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在手术前使用阿片类药物会导致更糟糕的结果

肯塔基州列克星敦(2020年6月8日)-由肯塔基大学马基癌症中心研究人员领导的一项研究表明,在结直肠外科手术之前已经使用了阿片类药物,镇静剂或抗抑郁药的患者术后出现的并发症明显更多。

该研究发表在《结肠与直肠疾病》杂志上,该研究检查了1,201名18岁及18岁以上的患者,他们接受了大肠切除术以寻找除UK HealthCare创伤以外的任何指征。在这些患者中,大约30%的患者使用了阿片类药物,28%的患者使用了抗抑郁药,18%的患者使用了镇静剂,所有这些均由医生在术前合法处方。

服用这些药物中的任何一种,患者术后的几种常见并发症都增加了,包括感染,插管时间延长,住院时间更长,再次入院,呼吸衰竭甚至死亡。这些问题在手术前经常使用阿片类药物的患者中尤为明显。

在美国,术前使用阿片类药物,镇静剂和抗抑郁药的人数正在上升。尽管当前的阿片类药物危机使人们对限制使用阿片类药物的认识有所提高,但许多患者仍在接受阿片类药物的疼痛控制,而寻找合适的药物平衡仍是一个持续存在的问题。许多患者和医生。患有焦虑症或其他心理健康问题的患者通常会服用镇静剂或抗抑郁药。

然而,英国马可癌症中心的结肠直肠外科医生Avinash Bhakta博士表示,术后并发症的风险预测模型并未考虑这些常用药物。为了减少手术后的并发症,他说,需要做更多的工作来帮助患者减少在进行任何大型手术之前在管理疼痛和焦虑时对这些药物的需求。

巴克塔说:“大多数结直肠切除术本质上都是选择性的,因此我们要着重于阿片类药物和镇静剂的使用,并建议患者减少在手术前使用这些药物的必要性。”这些药物对于许多患者来说是必需的,但是如果我们减少使用量,就可以减少长期并发症。我们不仅要改善手术效果,而且要改善整体健康状况。”

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