(费城)-携带双胞胎的妇女早产和流产的风险更高-子宫颈在24周之前扩张的妇女的风险最高-但不建议对该人群使用一种常见的治疗方法。托马斯·杰斐逊大学的一项新的多中心随机对照试验表明，环缝扎术是缝合闭合子宫颈扩张术，可以帮助预防早产和流产。调查结果可能会推翻现有准则。

由于干预组的阳性结果，该临床试验被提前终止。研究人员表明，接受环扎的妇女围产期死亡率显着降低。

第一作者，托马斯·杰斐逊大学妇产科副教授阿曼达·罗曼(Amanda Roman)医学博士说：“对于双胞胎怀孕，分娩和子宫颈扩张的早期迹象的妇女，我们提供的确实很少。”“这项研究提供了强有力的证据，表明我们可以使用有效的治疗方法。”

结果于6月24日在线发表在《美国妇产科杂志》(AJOG)上。

经子宫颈检查表明扩张的早产迹象的妇女被纳入研究，并随机接受环扎加上抗生素和消炎痛(消痛药)或标准护理。在登记的30名妇女中，有17名妇女被随机分为环扎组和13名非环扎组。两组中的女性在人口统计学上都相似，包括年龄，种族，身体质量指数和其他早产因素。

在四年的时间里，该试验在8个医疗中心招募了30名患者。罗曼博士说：“参加调查的人数很少，反映出这种情况在所有孕妇中是多么罕见。”“但是由于妇女被随机分为治疗组和非治疗组，因此结果很明显，这一点得到了独立数据安全监控委员会的确认。”

分析显示，在接受环扎的人群中，妊娠平均延长了5.6周(2.0至9.3周)，婴儿死亡率降低了77%。

罗曼博士说：“结扎术是对这批妇女的英勇干预。”“失去妊娠的可能性是毁灭性的。因此，我们对这些结果感到鼓舞，这表明对患有双胞胎且早期无症状子宫颈扩张的女性进行挽救生命的干预措施。”

杰斐逊孕妇医学部主任文森佐·伯格赫拉(Vincenzo Berghella)医学博士说：“我们已经将这种环扎术纳入了我们的实践，并能够成功地为双胞胎怀孕的母亲提供这种方法。”这些结果有可能改变惯例，并帮助更多的妇女拥有健康的双胞胎婴儿。”