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认知行为疗法减少了COPD患者的焦虑

根据ERJ Open Research发表的研究,由呼吸护士提供的认知行为疗法(CBT)具有成本效益,并且可以减少慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑症状。

研究人员旨在测试由呼吸护士进行的一对一CBT疗程是否可以减轻由呼吸困难引起的焦虑症状,以及是否可以通过减少去医院就诊来降低成本的干预措施。

共有236名诊断为轻度至非常重度COPD的患者参加了该试验。在研究开始时,使用HADS焦虑量表对每位患者进行焦虑筛查。纳入研究的患者得分为八分或更高,表明轻度至重度焦虑。

在三个月的时间里,患者要么接受了焦虑治疗传单,要么接受了传单以及CBT。CBT课程指导患者如何制定应对策略以应对由呼吸困难引起的焦虑症,以帮助提高体力活动水平。

所有患者还接受了标准的医疗护理,包括肺功能检查,医学检查和适当的药物治疗以及符合条件的肺康复。

三个月后,患者再次填写了HADS-焦虑问卷,以评估不同的治疗方法如何影响其焦虑水平。

研究人员发现,与单独使用传单相比,CBT在减轻COPD患者的焦虑症状方面更有效。平均而言,CBT患者的HADS焦虑量表得分提高了3.4,而传单组的患者仅提高了1.9。

在检查了研究中患者的出勤记录后,研究人员发现,每位参加CBT的患者平均可节省1,089英镑的住院费和63英镑的急诊费。

数据还显示,患者的肺功能(由一个人在一秒钟内可以呼吸多少空气)与他们的焦虑评分之间没有关联。研究人员说,这表明即使是轻度COPD的患者也会感到极度焦虑,因此将从这种干预中受益。

英国纽卡斯尔大学泰恩河畔纽卡斯尔NHS基金会信托基金的护士顾问Karen Heslop-Marshall博士是该研究的首席研究员。她解释说:“我们发现,呼吸护士进行的一对一CBT培训可以减轻焦虑症状,这可能是一种经济有效的干预措施。尽管CBT干预最初会增加成本,因为呼吸护士需要接受培训。 CBT技能,这可以通过减少对医院和急诊服务的需求而节省下来,从而达到平衡。

“减少焦虑症患者的经历水平对其生活质量以及保持身体活动的能力具有重大影响,并可能长期改善他们的生存。我们的研究表明,一线呼吸人员可以有效地进行这种干预和有效地。”

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