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旧手术技术的新变化有助于修复患者的颅底

由罗格斯大学领导的外科医生团队开发了一种基于百年历史的整形手术技术的开创性手术,以挽救患者头骨内癌症切除后出现并发症的患者的生命。

患者的颅底有一个四分之一大小的洞,将大脑与鼻腔分开 - 这是在头骨部分进行手术的患者不幸的常见问题。根据世界神经外科杂志的一篇新报告,该洞导致患者颅腔内的空气积聚,脑脊液漏入鼻腔,脑膜炎。

罗格斯主导的解决方案采用了一个护理人员的前额皮瓣 - 一种古老的手术,其中一部分皮肤和肌肉从前额切除并向下旋转,传统上是重建鼻子的一部分。但对于这名患者,他们使用内窥镜通过鼻子上方的切口将前额组织的皮瓣插入患者头部,然后将其连接到颅底,并成功地关闭了该孔。

“从头骨的这一部分去除肿瘤,前颅底,是非常危险的,并且经常导致大脑和鼻腔之间的开口。拯救这名患者需要一些据我们所知,从未做过的事情。之前,“罗伊格斯新泽西医学院耳鼻喉科住院医师Amishav Bresler说。“我们开发了一种解决方案,可以帮助那些经历这种常见且非常严重的问题的患者,以及其他治疗失败的患者。”

外科医生最初移除了由鼻腔引起的大的癌性肿瘤并侵入大脑,并用头部前方的组织密封颅底的孔,这是标准技术。但是三年后,放射治疗造成的死组织使得这个洞重新开放。使用传统方法进行多次修复尝试,由于孔的大小和先前暴露于辐射而使患者身体的组织失效。由于患者的放射治疗导致的病症,不能尝试其他传统方法。

多学科罗格斯大学领导的颅底团队考虑使用护理人员前额皮瓣,因为它使用强大而多功能的组织,可以用内窥镜插入所需区域。该报告的结论是,这种方法可以帮助其他患有类似并发症的患者,其他所有患者都失败了。

“使用团队方法,我们必须在盒子外面思考并提出创造性和有效的解决方案来挽救病人的生命。这是作为颅骨基础团队工作的好处之一,”James K. Liu教授说。罗格斯新泽西医学院的神经外科和颅底外科医生。

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